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Posted on 2015-07-16
前歯が大きく見える原因、治療法について（その３: 隣の歯が小さい）

前歯が大きく見える主な原因は下記の４つで：

１．その歯だけ「標準よりサイズが大きい」。
２．その歯の生えている位置が「前にずれている」「傾いている」。
３．「隣り合う歯が標準よりサイズが小さい」。
４．その歯に被せものをしている場合、「実際にサイズが大きい」「何らかの理由で大きく見える」。


初回は「標準より著しく大きい歯」、２回目は「歯並び・かみ合わせ」が原因となっている場合について、お伝えしました。

本日は３回目で、「隣り合う歯が標準よりサイズが小さい」についてお話ししますね。

 

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何かの「大きさ」を判断するためには比較する対象が必要で、それ自体が標準サイズでも比べるものがより大きければ「小さく」、より小さいものに対しては「大きく」見えますね。

歯もそれと同じで、隣り合う歯が著しく小さいと大きく見える場合があります。

 

この写真は、治療のビフォーアフターでご協力下さった方の治療前のお口元。上の真ん中にある前歯２本は標準的な大きさですが、何だかとても大きく見えませんか？

 

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それは、「両隣の歯がとても小さく、真ん中の歯より少し後ろに位置している」から、大きく見えるのですね。

 

このとても小さい歯は「矮小歯（わいしょうし）」と呼ばれていて、歯の形が円錐状や蕾状などをしています。すべての歯が小さいことは稀で、この写真のように「上の真ん中から２番目の歯」や「親知らず」にみられる歯の退化形の一種と考えられています。

親知らずが小さくてもあまり困らないと思いますが、上の真ん中から２番目の歯は「笑ったとき」だけでなく、「言葉を発するたびに見える位置」にありますから、どうしても気になりますよね…。

 

この方は、歯がコンプレックスで口元を見るのも嫌だったそうです。

先ほどの写真は、初めて診させて頂いた日のもので、歯にたくさんの汚れが残ったままで歯ぐきも赤く腫れ上がっていることからも、お口元に対する気持ちが伝わってきますね。

早速、樹脂で仮歯をお作りして、
治療後の状態をより明確にイメージすること、言葉を発する場面や食事の時に下あごの動きを妨げない形であるか確認すると同時に、美しい姿でじっくりと歯肉炎の治療に臨んで頂きました。

 

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わたくしは、成人の方が同じ状況だった場合、
変色の心配がなくむし歯の再発が少ない上、自分の歯と遜色ないほど自然に仕上がる「オールセラミック製のラミネートベニア」で修復させて頂いています。

 

この方はまだ成長期の女の子でしたので、樹脂とセラミックの粉を混ぜ合わせた材料で、かみ合わさる若い歯にもやさしい「ハイブリッドセラミック製のラミネートベニア」を選択しました。

また、矮小歯が内側に入り込んで生えているため「影」になりやく、周りの歯と同じ色で修復すると暗くみえてしまうこと、さらに経年的な変色が生じる材料であることにも配慮して、若干明るめに調整した状態に仕上げています。

 

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治療を終えた後、この方がとてもチャーミングな笑顔でおっしゃいました。

「ずっとコンプレックスだったのですが、思いきり笑えるようになりました。」

わたくしは、
「大人になったら、歯をホワイトニングして、オールセラミック製のラミネートベニアで再治療をして、一番美しい姿でお嫁に行きましょうね。それまでは、これを大切に使っていて下さいね。」

と　ご本人様とお母様にお伝えしましたよ。

 

歯のコンプレックスは、歯科医療によって解消できるもの。

わたくしは、
お口元を「悩みの種」にするのではなく、本来の美しい姿に変わることで「チャームポイント」として大切にし続けて頂きたいと心から願っています。

 

歯の審美治療ビフォーアフター集
http://www.perfectsmile.jp/cases.html

 

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